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交通安全承諾書(shū)

時(shí)間:2024-09-27 19:08:51 承諾書(shū) 我要投稿

交通安全承諾書(shū)范文錦集9篇

  在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,越來(lái)越多地方需要用到承諾書(shū),承諾書(shū)本身雖無(wú)法律效力,但有約束作用,簽下承諾書(shū),就得考驗(yàn)誠(chéng)信。相信許多人會(huì)覺(jué)得承諾書(shū)很難寫(xiě)吧,下面是小編為大家收集的交通安全承諾書(shū)9篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

交通安全承諾書(shū)范文錦集9篇

交通安全承諾書(shū) 篇1

  生命是寶貴的,人的一生就只有一次生命,我們應(yīng)該愛(ài)惜生命。注意交通安全也是愛(ài)惜生命的一部分。所以,我要自覺(jué)的遵守交通法規(guī)。

  1、認(rèn)真學(xué)習(xí)道路交通安全法律法規(guī)和安全常識(shí),強(qiáng)化自身交通法制觀念,積極參加學(xué)校組織的交通安全教育活動(dòng)。

  2、自覺(jué)遵守交通法律法規(guī),騎車時(shí)靠右行,不并行,不撒把,不飆車,按學(xué)校規(guī)定的路線或最安全的路線上下學(xué),放學(xué)后按時(shí)回家。

  3、過(guò)馬路要看清信號(hào)燈,紅燈停、綠燈行,要走人行橫道,不得翻越交通護(hù)欄。

  4、未滿12歲的兒童不得在馬路上騎自行車;不能在馬路上三五成群地玩耍和嬉戲。

  5、不乘坐農(nóng)用車、報(bào)廢車、拖拉機(jī)和無(wú)牌無(wú)證無(wú)運(yùn)營(yíng)手續(xù)的'車輛,拒絕乘坐超載車輛。對(duì)運(yùn)載學(xué)生的可疑車輛及時(shí)向班主任及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)或向有關(guān)部門(mén)進(jìn)行舉報(bào)。

  6、將在學(xué)校學(xué)到的交通安全法律法規(guī)知識(shí)傳達(dá)給家長(zhǎng),請(qǐng)他們對(duì)自己在遵守交通安全方面的行為進(jìn)行監(jiān)督與教育。

  以上各項(xiàng)我保證做到,請(qǐng)老師予以監(jiān)督。

  學(xué)生簽字:________

  家長(zhǎng)簽字:_________

  ____年____月_____日

交通安全承諾書(shū) 篇2

  “遵章守法,從每一步做起!睘榱司S護(hù)道路交通安全秩序,預(yù)防和減少道路交通事故,確保自身、家庭以及社會(huì)公眾的平安、幸福,作為一名交通參與者,我承諾做到:

  一、自覺(jué)遵守《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《上海市道路交通管理?xiàng)l例》及其相關(guān)法律、法規(guī),時(shí)刻謹(jǐn)記交通安全。

  二、駕安全車,切實(shí)做到不酒后駕車,不無(wú)證駕車,不闖紅燈,不超載超速,不開(kāi)英雄車、斗氣車。

  三、停文明車,切實(shí)做到路口不越線停車,不在網(wǎng)格線內(nèi)停車,不在路口、公交?空军c(diǎn)停車,不違法占道亂停亂放。

  四、珍愛(ài)生命、遵章守法、文明駕駛、禮讓行車、恪守承諾。

  本人自愿遵守以上守則,對(duì)本人行為負(fù)責(zé),做文明守法公民。本人愿與全社會(huì)一起,共建安全、暢通、文明和諧的交通環(huán)境。

  承諾人:___________

  ____年___月___日

交通安全承諾書(shū) 篇3

  我們生活在一個(gè)喧囂繁華的城鎮(zhèn)里,我們每天都要在行人、車輛擁擠的街道上行走,公司門(mén)口正在分半擴(kuò)建維修,擁擠的車輛在我們眼前來(lái)來(lái)往往。因?yàn)樯习嘹s時(shí)間不遵守交通法規(guī)或存有麻痹和僥幸心理,我們看到了血的事實(shí),經(jīng)受了血的教訓(xùn)。多少慘痛的`教訓(xùn)和血的代價(jià)讓我們深深地體悟到維護(hù)交通安全的重要性,遵守交通法規(guī)是我們應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù),只有遵守交通法規(guī),平安才會(huì)伴我們一生,只有文明交通,事故才會(huì)與我們無(wú)緣。為了珍惜和關(guān)愛(ài)自己和他人的生命,做一名自覺(jué)遵守交通法規(guī)的模范,我們承諾如下:

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)交通法規(guī)知識(shí),自覺(jué)遵守交通法規(guī)規(guī)定,文明交通,各行其道,養(yǎng)成良好的交通習(xí)慣。

  二、行路走人行道,沒(méi)有人行道的,須靠右邊行走;過(guò)馬路走斑馬線,不準(zhǔn)穿越、倚坐人行道、車行道和鐵路道口的護(hù)欄。

  三、乘車時(shí)不準(zhǔn)攜帶易燃、易爆等危險(xiǎn)物品,不準(zhǔn)乘坐貨車、農(nóng)用車、無(wú)牌無(wú)證以及非客運(yùn)車輛。乘坐公交車時(shí)需在站臺(tái)等候,不得追車或強(qiáng)行攔車。

  四、騎自行車、電瓶車和摩托車等非機(jī)動(dòng)車時(shí)要走非機(jī)動(dòng)車道,騎車時(shí)不戴耳塞聽(tīng)歌,不雙手離車,不攀扶其他車輛或手中持物行駛;不牽引車輛或被其他車輛牽引,不扶身并行,互相追逐曲折競(jìng)駛;進(jìn)出公司大門(mén)時(shí)要減速慢行或下車推行,未戴頭盔或無(wú)駕駛證不駕駛摩托車,不違規(guī)帶人,不駕駛“三無(wú)”車輛。

  五、駕駛機(jī)動(dòng)車輛時(shí),不酒后或服用藥物后駕駛,做到開(kāi)車不喝酒,酒后不開(kāi)車;不無(wú)證駕車、不闖紅燈不飚車,自覺(jué)遵守交通規(guī)定。

  生命只有一次,遵守交通法規(guī),就是珍愛(ài)生命,我們要從自身做起,增強(qiáng)交通安全意識(shí),積極維護(hù)交通秩序,行安全路,做文明人,

  以上承諾我堅(jiān)決遵守,若有違反后果自負(fù)。

  承諾人:_____吧日

交通安全承諾書(shū) 篇4

  為了保證社會(huì)的和諧與穩(wěn)定,家庭的幸福與安康,20xx年“元旦”期間,我保證做到:

  1、樹(shù)立首都意識(shí),增強(qiáng)法律觀念。認(rèn)真學(xué)習(xí)道路安全法及有關(guān)的法律法規(guī),模范遵守各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和自我的約束能力。

  2、行車中做到中速行駛,安全禮讓。不尾隨和穿插有警車護(hù)衛(wèi)的`車隊(duì),不強(qiáng)行超車,不闖紅燈,不酒后駕車,不開(kāi)帶病車輛上路,確保行車安全。

  3、出行時(shí)帶齊有關(guān)證件以備查驗(yàn),發(fā)生交通違法行為時(shí),虛心接受交通民警的教育與處罰,一旦發(fā)生交通事故,及時(shí)撥打122報(bào)警并積極搶救傷者。

  4、行人在出行時(shí)要注意交通安全,認(rèn)真遵守交通法規(guī),確保人身安全。

  5、有私家車同志,出行前對(duì)車輛進(jìn)行檢查,確保車輛安全運(yùn)行。

  6、開(kāi)車時(shí)系好安全帶,并線時(shí)打轉(zhuǎn)向燈,行車時(shí)注意禮讓行人。

  單 位:北運(yùn)河管理處楊洼閘管理所

  領(lǐng)導(dǎo)簽字: 職工簽字:

  二○一x年十二月三十日

交通安全承諾書(shū) 篇5

  為了積極構(gòu)建平安甘肅、和諧甘肅、幸福甘肅,堅(jiān)決維護(hù)文明甘肅的良好形象,推動(dòng)養(yǎng)成文明交通行為習(xí)慣和保障全省道路安全暢通,預(yù)防和減少交通事故,本人愿自覺(jué)絕對(duì)遵守交通安全法律法規(guī),抵制交通違法,摒棄交通陋習(xí),爭(zhēng)當(dāng)“甘肅好司機(jī)”、“隴原最美駕駛?cè)恕薄T诖,我鄭重承諾:

  一、嚴(yán)格絕對(duì)遵守《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《中華人民共和國(guó)道路運(yùn)輸條例》和《甘肅省道路交通安全條例》等法律法規(guī),自覺(jué)養(yǎng)成良好的交通職業(yè)習(xí)慣,摒棄交通陋習(xí),抵制交通違法,堅(jiān)決做到謹(jǐn)慎、安全、文明駕駛。

  二、牢記“安全第一、以人為本,預(yù)防事故、從我做起”的理念,不超速行駛,不超員超載,不疲勞駕駛,不酒后駕駛,開(kāi)車不接聽(tīng)手機(jī)。

  三、絕對(duì)遵守交通信號(hào),系好安全帶,不闖紅燈,不搶黃燈,不違反交通標(biāo)志標(biāo)線規(guī)定。

  四、增強(qiáng)文明交通意識(shí),做到按道行駛。自覺(jué)禮讓行人,不爭(zhēng)道搶行,不隨意變更車道,不搶道猛拐,不向車外亂扔雜物。

  五、堅(jiān)決維護(hù)公共秩序,做到按位停車。確保停車有序,不違法停放車輛,不影響別人正常通行。

  六、絕對(duì)遵守社會(huì)公德,做到文明規(guī)范。市區(qū)、學(xué)校不鳴喇叭,不亂開(kāi)遠(yuǎn)光燈,遇路面積水減速慢行。

  七、恪守職業(yè)道德,嚴(yán)格操作規(guī)范。絕對(duì)遵守單位規(guī)章制度,隨車攜帶好相關(guān)證件;保持車輛技術(shù)狀況良好,保持車容整潔。

  八、聽(tīng)從指揮,服從交通警察管理。如有交通違法,自覺(jué)接受處罰,主動(dòng)消除交通安全隱患,最大限度預(yù)防和減少交通事故的發(fā)生。

  九、爭(zhēng)當(dāng)文明交通志愿者,積極參與文明交通安全宣傳活動(dòng)及交通安全公益事業(yè),營(yíng)造文明和諧的交通環(huán)境。

  十、本人駕車發(fā)生道路交通責(zé)任事故或具有違反道路交通安全法律法規(guī)規(guī)定的行為,依法愿意承擔(dān)刑事追究、治安拘留、行政處罰和民事賠償?shù)姆韶?zé)任。

  我作為一名xx公司的.駕駛員,為了在新的一年里履行好職責(zé),完成好公司安排的各項(xiàng)工作,現(xiàn)承諾如下:

  一、 遵章守紀(jì)。嚴(yán)格絕對(duì)遵守國(guó)家的道路交通安全法和相關(guān)法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行公司的各項(xiàng)規(guī)章制度,盡最大努力避免一切交通事故的發(fā)生。不斷學(xué)習(xí)新頒布的交通法規(guī),增強(qiáng)安全意識(shí),提高駕駛素質(zhì)。

  二、服從安全管理。要服從兩級(jí)公司的安全管理,不論在任何情況下,都要把安全工作放在第一位,發(fā)揮駕駛員的先鋒模范作用和表率作用。

  三、服從調(diào)度。嚴(yán)格執(zhí)行派車程序,做到無(wú)派車單不出車,不系安全帶不出車。

  按指定地點(diǎn)存車,按規(guī)定線路行車。

  四、不違禁令。不違章行駛,不違規(guī)操作,不酒后駕車,不疲勞駕駛,不超速行駛,不亂停亂放,不延點(diǎn)誤時(shí)等。

  五、愛(ài)護(hù)車輛。要按規(guī)定進(jìn)行保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)告,及時(shí)排除,及時(shí)維修。車輛外表不劃不碰,不亂貼標(biāo)志廣告。

  車內(nèi)不亂扔亂掛東西,不吸煙,不吐痰,經(jīng)常清掃整理,保持衛(wèi)生清潔。六、如在職責(zé)范圍內(nèi)發(fā)生交通事故、車輛損壞或造成其它工作中的失誤,本人愿接受交通管理部門(mén)和公司的處罰。

  此致

敬禮

  駕駛員:

  年 月 日

交通安全承諾書(shū) 篇6

  安全無(wú)小事,交通安全從我做起。眾多的事故告訴我們,交通事故的發(fā)生往往只是行人、車輛一念之間的疏忽、大意。為了進(jìn)一步增強(qiáng)同學(xué)們的交通安全意識(shí)和遵守交通法規(guī)的自覺(jué)性,保障每一位同學(xué)的生命安全,保障學(xué)生上學(xué)、放學(xué)路上的交通安全,我校開(kāi)展自覺(jué)遵守交通規(guī)則、文明出行的承諾活動(dòng)。要求每一位學(xué)生及家長(zhǎng)自覺(jué)做到以下承諾:

  家長(zhǎng)承諾:

  1、家長(zhǎng)不使用無(wú)證、無(wú)牌、報(bào)廢車輛,農(nóng)用車、三輪車、手扶車、“病車”、超載車等不符合法定載客要求的車輛接送學(xué)生,不酒后駕駛車輛接送學(xué)生。

  2、對(duì)孩子履行監(jiān)護(hù)人的義務(wù),保障孩子在校外的交通安全。配合學(xué)校加強(qiáng)對(duì)孩子的交通安全教育,一定督促好孩子認(rèn)真學(xué)習(xí)交通法規(guī)和交通安全知識(shí),提高自己的安全意識(shí)和防護(hù)自救能力,時(shí)刻提醒自己注意維護(hù)自己和他人的'交通安全,并教育孩子自覺(jué)遵守交通安全法規(guī)。發(fā)現(xiàn)孩子的不良交通行為及時(shí)教育和糾正。

  3、教育孩子上下學(xué)途中不得嬉戲打鬧,注意交通法規(guī),過(guò)馬路時(shí)要注意交通信號(hào)標(biāo)志,注意來(lái)往車輛,要靠右行走。提高子女的交通安全意識(shí)。

  6、密切與學(xué)校溝通共同教育管理學(xué)生。

  學(xué)生承諾:

  1、認(rèn)真學(xué)習(xí)交通安全知識(shí),遵守交通法規(guī),提高自己的安全意識(shí)和防護(hù)自救能力。

  2、嚴(yán)格遵守交通法規(guī),不追逐打鬧,不三五并肩行駛;在道路上行走做到:走路靠右行,不違章過(guò)馬路,在沒(méi)有交通信號(hào)的交叉路口或橫穿公路時(shí)要慢行,注意觀察、看清來(lái)往車輛, 做到“一停二看三通過(guò)”、“紅燈停、綠燈行”等。不騎自行車。

  3、嚴(yán)格遵守“五不”原則:乘坐汽車時(shí),不得將頭、胳膊等身體部位伸向窗外;不準(zhǔn)乘坐無(wú)證、無(wú)牌、證件不全的車輛和報(bào)廢車輛;不乘坐農(nóng)用車、三輪車、 “病車”、超載車等不符合法定載客要求的車輛;不搭乘司機(jī)酒后、疲勞等的車輛;不搭乘危險(xiǎn)駕駛的車輛。

  3、在道路上行走做到:走路靠右行,不違章過(guò)馬路,“一停二看三通過(guò)” ;“紅燈停、綠燈行”等。在沒(méi)有交通信號(hào)的交叉路口或橫穿公路時(shí)要慢行,注意觀察、看清來(lái)往車輛。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校、家長(zhǎng)的交通安全教育。服從交警指揮,嚴(yán)格遵守其他應(yīng)該遵守的交通法規(guī)。

交通安全承諾書(shū) 篇7

  為了做到遵章駕駛,杜絕交通事故,確保行車安全,營(yíng)造安全和諧的.生產(chǎn)運(yùn)輸環(huán)境,以實(shí)際行動(dòng)確保20xx年行車安全,我保證做到以下內(nèi)容:

  一、嚴(yán)格遵守道路交通管理法規(guī)、規(guī)章,遵守社會(huì)公德和城市文明交通“三讓”規(guī)定,不爭(zhēng)道搶行、不闖紅燈、不違反標(biāo)志、標(biāo)線。

  二、嚴(yán)格遵守單位安全行車、車輛維保管理規(guī)定,認(rèn)真做好愛(ài)車?yán)5裙ぷ,保證所駕駛車輛制動(dòng)、轉(zhuǎn)向、燈光、滅火器、安全錘等設(shè)施合格有效。

  三、嚴(yán)禁超速行駛、嚴(yán)禁疲勞駕駛、嚴(yán)禁帶病車上路、嚴(yán)禁危險(xiǎn)品上車、嚴(yán)禁酒后駕駛、嚴(yán)禁違章操作,嚴(yán)禁開(kāi)車時(shí)吸煙、閑談、接打手機(jī)等違章行為,規(guī)范使用燈光,規(guī)范進(jìn)出站。

  四、按時(shí)參加駕駛員安全會(huì)議和教育培訓(xùn),認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記,嚴(yán)格遵守單位各項(xiàng)安全活動(dòng)要求。

  五、安全行車、文明駕駛,做到人有問(wèn)題不上車,車有問(wèn)題不上路,保障單位安全生產(chǎn)。

  在 20xx年安全行車等工作中完全遵守以上要求,如有違反,愿意停班學(xué)習(xí),接受處理,造成重大惡劣影響的,接受解除合同的處罰,并由本人承擔(dān)由此造成的一切損失。

  所屬單位:(章)

  保證人: 車號(hào):

  負(fù)責(zé)人:

  駕駛員:

  20xx年 月 日

交通安全承諾書(shū) 篇8

  安全無(wú)小事,交通安全從我做起。眾多的事實(shí)告訴我們,交通事故的發(fā)生往往只是行人、車輛一念之間的疏忽、大意。為了進(jìn)一步增強(qiáng)同學(xué)們的交通安全意識(shí)和遵守交通法規(guī)的自覺(jué)性,保障每一位同學(xué)的生命安全,保障學(xué)生上學(xué)、放學(xué)路上的交通安全,我校開(kāi)展自覺(jué)遵守交通規(guī)則,文明出行的承諾活動(dòng)。要求每一位學(xué)生及家長(zhǎng)自覺(jué)做到以下承諾:

  一、家長(zhǎng)承諾

  1、家長(zhǎng)不使用無(wú)證、無(wú)牌、報(bào)廢車輛、農(nóng)用車、三輪車、手扶車、“病車”、超載車等不符合法定載客要求的車輛接送學(xué)生,不酒后駕駛車輛接送學(xué)生。

  2、對(duì)孩子履行監(jiān)護(hù)人義務(wù),保障孩子在校外的'交通安全。配合學(xué)校加強(qiáng)對(duì)孩子的交通安全教育,督促孩子認(rèn)真學(xué)習(xí)交通法規(guī)和交通安全知識(shí),提高自己的安全意識(shí)和防護(hù)自救能力,時(shí)刻注意維護(hù)自己和他人的交通安全,并教育孩子自覺(jué)遵守交通安全法規(guī)。發(fā)現(xiàn)孩子的不良交通行為習(xí)慣,要及時(shí)教育并幫助糾正。

  3、教育孩子上下學(xué)途中不得嬉戲打鬧,遵守交通規(guī)則,穿越馬路時(shí)要注意交通信號(hào)標(biāo)志,注意來(lái)往車輛,要靠右慢行。提高子女的交通安全意識(shí)。

  4、監(jiān)督并禁止不滿十二周歲的孩子騎自行車上路行駛。密切與學(xué)校溝通共同教育管理孩子,促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。

  二、學(xué)生承諾

  1、認(rèn)真學(xué)習(xí)交通安全知識(shí),遵守交通法規(guī),提高自己安全意識(shí)和防護(hù)自救能力。

  2、嚴(yán)格遵守交通法規(guī),上下學(xué)途中不追逐打鬧;在道路上行走做到:走路靠右行;不違章過(guò)馬路,在沒(méi)有交通信號(hào)的交叉路口或橫穿公路時(shí)要慢行;注意觀察,看清來(lái)往車輛,做到“一停二看三通過(guò)”、“紅燈停,綠燈行”等。

  3、嚴(yán)格遵守“五不”原則。乘坐汽車時(shí),不得將頭、胳膊等身體部位伸向窗外;不乘坐無(wú)證、無(wú)牌、證件不全的車輛和報(bào)廢車輛;不乘坐車農(nóng)用車、三輪車、“病車”、超載車等不符合法定載客要求的車輛;不搭乘司機(jī)酒后、疲勞駕駛的車輛;不搭乘危險(xiǎn)駕駛的車輛。

  4、自學(xué)服從學(xué)校、家長(zhǎng)的交通安全教育。服從交警指揮,嚴(yán)格遵守其它應(yīng)該遵守的交通法規(guī)。

  xx中學(xué)

  xx年x月x日

  學(xué)生安全承諾書(shū)回執(zhí)

  我已認(rèn)真閱讀xx中學(xué)在學(xué)生上、下學(xué)路上的交通安全注意事項(xiàng),并鄭重作出承諾:積極配合學(xué)校工作,共同保證學(xué)生人身安全!

  承諾人:( )年級(jí)( )班學(xué)生(簽名):

  學(xué)生家長(zhǎng)(簽名):

  聯(lián)系電話:

  x年x月x日

交通安全承諾書(shū) 篇9

  孩子是我們共同的希望,為進(jìn)一步加強(qiáng)接送學(xué)生用車安全管理,杜絕交通事故的發(fā)生,保障廣大學(xué)生的人身安全,學(xué)校建議家長(zhǎng)親自接送學(xué)生,如果您確實(shí)沒(méi)有時(shí)間接送孩子,請(qǐng)您遵守如下條款。

  1、嚴(yán)禁家長(zhǎng)讓學(xué)生乘坐三輪摩的、低速載貨汽車等車型和私自改裝車輛以及達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的'客車。

  2、嚴(yán)禁家長(zhǎng)讓學(xué)生乘坐報(bào)廢車、無(wú)牌照車、超載車、駕駛員無(wú)證等非法運(yùn)營(yíng)車輛。

  3、嚴(yán)禁家長(zhǎng)讓學(xué)生早到校。學(xué)校開(kāi)門(mén)時(shí)間為早7:20,中午1:00。

  4、嚴(yán)禁家長(zhǎng)讓學(xué)生在車來(lái)時(shí),追車跑,上、下車時(shí)擁擠等現(xiàn)象。嚴(yán)禁學(xué)生在乘車時(shí)擁擠打鬧,將身體的任何部位伸出車外。

  5、家長(zhǎng)教育好學(xué)生在等車時(shí)不要追逐打鬧或在公路上玩耍。

  6、家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行乘車安全教育,教育學(xué)生遵守乘車秩序。

  7、家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)接送學(xué)生車輛的車況、運(yùn)營(yíng)手續(xù)、乘坐人數(shù)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即向公安交管部門(mén)舉報(bào)。

  8、家長(zhǎng)應(yīng)該按指定時(shí)間、地點(diǎn)接送學(xué)生,如延誤接送時(shí)間或特殊情況(學(xué)生在放學(xué)后在校外被冒領(lǐng)、或出現(xiàn)任何意外事故)后果自負(fù)。

  9、家長(zhǎng)必須與車主簽訂《安全行車協(xié)議書(shū)》,進(jìn)一步劃清責(zé)任主體,提高駕駛員的責(zé)任意識(shí)。

  10、家長(zhǎng)如經(jīng)濟(jì)條件許可,應(yīng)為子女辦理意外傷害保險(xiǎn)。

  11、如果您的孩子必須乘坐班車上學(xué),請(qǐng)您為孩子選好車輛,出現(xiàn)任何意外,后果自負(fù)

  班級(jí):

  學(xué)生姓名:

  家長(zhǎng)簽字:

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